合理治疗前列腺增生

     前列腺的正常发育依靠于男性激素的存在，前列腺增生的发病原因或许与老人性激素平衡失调相关。因为尿流阻滞，常会并发尿路感染和膀胱憩室、结石、肿瘤等。

     前列腺增生的患者不一定都有临床表现，但当病情发展到一定程度时，可出现以下主要症状：

　　1、尿频 多为前列腺增生症患者最先出现的病状。早期是因为前列腺充血刺激所引发，夜间最明显。梗阻加剧，膀胱残留尿变多时，尿频亦渐渐加剧，通常夜间加剧3-5次，多者高达7-10次。

    2、小便费力 进行性小便费力是前列腺增生最重要的病状，发展常很缓慢，有时候被认为是老人的自然现象而不引起注意，轻微梗阻时，小便踌躇、断断续续，尿后滴沥。梗阻加剧后小便吃力，射程变短，尿线细而乏力，终末呈滴沥状，小便时间延长。

    3、尿潴溜 梗阻加剧达一定程度，患者既无法排出全部尿液，膀胱残余尿太多时，膀胱丧失收缩能力，渐渐发生尿潴溜，可表现出小便失禁现象，如尿裤、晚间尿床等，亦可突然尿液无法排出。常常因为喝酒、天气变化、劳累等使前列腺忽然充血、水肿所造成的。

    4、其它病状 前列腺增生合并感染时，也可有尿频、尿急、排尿疼痛等膀胱炎现象。有结石时病状更加明显，可合并有血尿，晚期可发生肾积水，并可出现慢性尿毒症。

　　患者症状轻微可随诊观察，症状明显时应及时治疗。多数前列腺增生的患者可通过药物治疗获得良好的效果。近年来已研制出很多治疗前列腺增生的有效药物，使手术的数量减少。这类药物主要有以下两大类：

　　扩张膀胱出口的药物 这类药物主要通过作用于膀胱开口的部位，使这一部位比较紧张的平滑肌松弛，膀胱开口相对增大，缓解梗阻，压力降低，尿流通畅。目前这类最具代表性的药物是雅培公司生产的高特灵，其药效迅速可靠。这一药物已经在我国广泛应用，取得良好的疗效。需要注意的是，服用这类药物时，少数患者可能有头晕的感觉，在最初服药阶段容易发生。因此服用这类药物时，应在医生指导下，从小剂量开始，晚睡前服，起床时动作应缓慢。

　　缩小前列腺体积的药物 前列腺增生使其体积增大，增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难。前列腺增生与雄激素密切相关，这类药物通过抑制雄激素的生成，阻止前列腺的增生或使前列腺缩小，从而达到改善排尿的目的。目前常用的这类药物有非那雄胺，但其药效缓慢，需服用3～6月后才可发挥作用。